Latido a latido, me convierto en un volcán. Ya me hicieron más de cien preguntas sobre mi forma de ser: si disfruto del humor, si le dedico tiempo a mis amigos, si expreso mis emociones, si tengo tendencia al perfeccionismo, si me enojo...
Ahora tengo cables y sensores en el pecho, la muñeca, la palma de la mano y la oreja izquierda. Una voz interrumpe el silencio y me propone un desafío matemático. Empiezo a hacer cálculos, a restar de a siete. Voy bien, pero me exigen más velocidad. Mi cabeza mantiene la concentración, pero mi corazón se acelera. “752 menos 7”, “745 menos 7”, “738 menos 7”. Es como bajar una escalera de espaldas y en chancletas, una cuenta regresiva que empieza a trastabillar.
Hablo solo, en un cubículo de un metro cuadrado. Es el “psicoescanner” del Hospital Central de San Isidro, que mide y registra mi vulnerabilidad psicológica y física cuando estoy bajo presión.
Me atienden en el primer Servicio de Medicina del Estrés del país en un hospital público y el jefe del equipo, el cardiólogo Daniel López Rosetti, me cuenta que, desde mayo, ya pasaron por aquí 700 personas para ubicar los resortes ocultos del comportamiento.
Una cámara me toma de frente y los médicos observan mis reacciones, como si yo fuera David Banner, el hombre que, cuando entraba en cólera, se transformaba en El Increíble Hulk . A diferencia del musculoso, no llegué hasta aquí con sobreexposición a los rayos gamma, pero sí con demasiado café encima, tareas pendientes, descanso incompleto y apuro por liberarme antes de las 15, para pagar en el banco una boleta que se vencía. Así, estoy sentado frente a mi propio estrés, cara a cara con mi forma de tomarme las cosas y sabiendo que este polígrafo no me va a dejar mentir.
Hay un jefe del diario que me llama “Pablo Calmo”, porque sabe que reacciono contra lo que creo injusto, a veces con razón, muchas otras equivocado.
Hace dos años, por ejemplo, me enojé cuando en un artículo literario me nombraban como “Carlos Clavo”.
Me sentí un escritor “de madera” y la bronca me duró un buen rato, hasta que un amigo me aconsejó reírme de ese error.
¿Cómo se controla el enojo? ¿Cuáles son los remedios? ¿Qué me recetarán? López Rosetti me dice que no me preocupe, que él también pasó por este monitoreo y descubrió que es un “reactor tenso”, pero que saberlo le vino bien para manejar sus susceptibilidades.
Uno de mis amigos trabaja con él, Tato, pero claro, cuando se calienta, se descarga fácil: hace catarsis por radio, le grita a los desfachatados, a los candidatos que se hacen los vivos y a los administradores de consorcios que aumentan las expensas. Y así, vuelve livianito a la casa, muchas veces trotando.
Me proponen relajarme, porque las restas a velocidad me alteraron. Que respire, que lleve el aire hasta el abdomen y que lo largue por la boca. Parece que la experiencia termina, pero falta la prueba física.
Entra entonces una doctora con un balde de agua helada, llena de cubitos, y me dice que, en segundos, tendré que sumergir una mano. “Te estamos provocando menos estrés que el que produce cruzar la avenida 9 de Julio”, busca calmarme López Rosetti.
Apoyo la mano derecha en el fondo y la sangre se hace jugo de tomate frío. A los 40 segundos, hago un esfuerzo mental para aguantar 20 más. Pienso en un momento que esta nota va a quedar divertida, aunque quizá tenga que escribirla con la mano izquierda.
“Ya está, ya está”, corta la doctora que está atenta a los monitores. “Volvé a respirar profundo”, me dice, pero deja el micrófono abierto y escucho un adelanto de las conclusiones. A tono de murmullo, alguien dice “¿Viste que no le bajó la presión baja? ¿Te diste cuenta de cómo tarda en relajarse?”.
Al final de la sesión, me entregan el informe de mi propia percepción sobre la vida que llevo, basado en las más de cien respuestas que di al comienzo. Da “Bueno” y me entusiasmo.
Tengo fortalezas y debilidades relativas, como todo el mundo. Me da que espero mayores recompensas en el trabajo. Como todo el mundo, ¿no?
En rojo también me ponen que debo buscar un peso sano, pero me acuerdo que estamos en la Semana de la Pizza y la Empanada y lo siento como una puñalada.
Sale también que debo tomar menos cortados, menos bebidas cola, y aprender a respirar mejor y meditar, para apaciguar mi nivel de exigencia. Pero me suena el celular. Y como tengo hormigas, salgo disparado para otra nota.
(Nota de Pablo Calvo para Diario Clarin - 28 de septiembre de 2013)
Como cada 21 de septiembre, se conmemora el Día Mundial del Alzheimer, instaurado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Federación Internacional de Alzheimer, con el objetivo de informar para lograr una mejor calidad de vida para quienes sufren esta enfermedad.
Actualmente, el Alzheimer afecta a uno de cada ocho mayores de 65 años, y a casi la mitad de los mayores de 85 años. Con el aumento de la expectativa de vida se estima que en Latinoamérica la cantidad de personas con Alzheimer aumentará casi un 300% en los próximos 20 años.
Se trata de una alteración neurodegenerativa primaria sobre la cual después de 100 años todavía se está luchando para encontrarle una cura. Cuando una persona padece esta patología, experimenta cambios microscópicos en el tejido de ciertas partes de su cerebro y una pérdida progresiva, pero constante, de una sustancia química vital para el funcionamiento cerebral, llamada acetilcolina.
El neurociéntífico Facundo Manes, fundador del Instituto de Neurología Cognitiva (Ineco) consideró que "si bien la enfermedad de Alzheimer no es parte del envejecimiento normal pero la edad es su principal factor de riesgo". Y destacó que "es un trastorno degenerativo cerebral crónico que afecta en forma progresiva la memoria, la conducta, otras funciones cognitivas (por ejemplo, el lenguaje) e impacta en la vida diaria de los pacientes y sus familias".
La enfermedad representa la causa más común de demencia, acaparando entre un 60% y un 70% de los casos y Manes destacó que "la demencia tiene un impacto físico, psicológico y económico, no sólo en la persona enferma, sino también sobre la familia de la persona afectada, los cuidadores no familiares, el sistema de salud y la sociedad en su conjunto".
"Es por ello que suele referirse a los trastornos cognitivos y a las demencias como 'la nueva epidemia', con importantes consecuencias a nivel sanitario y económico", consideró el doctor Ignacio Demey, jefe de la Unidad de Neurociencias Cognitivas del Instituto de Neurociencias Buenos Aires (Ineba), quien detalló que "la incidencia anual de demencia en Latinoamérica es de 9,2 casos por mil habitantes".
En ese sentido, existe consenso científico sobre que la enfermedad se debe detener en sus etapas iniciales, incluso mucho antes de que aparezcan los síntomas, ya que –según Manes- "los cambios en el cerebro se producen décadas antes de que se haga evidente la enfermedad clínicamente, por lo que los desafíos más importantes de las investigaciones actuales y futuras consisten en detectar la enfermedad cuanto antes y en desarrollar drogas efectivas que modifiquen la biología de la enfermedad para utilizarlas desde la etapa inicial".
"Retrasar la aparición de la enfermedad de Alzheimer es un paso importante en la lucha contra la enfermedad. Si la aparición de la enfermedad de Alzheimer se pudiera retrasar cinco años, se reduciría drásticamente a aproximadamente la mitad del número de personas enfermas en 30 años ya que, en el momento de su estadio avanzado, los pacientes estarían alcanzando su expectativa de vida", sintetizó.
Reconocer los síntomas para un tratamiento temprano
A pesar de que año a año se incrementan la cantidad de enfermos -en el mundo aparece un nuevo caso cada cuatro segundos-, es un problema que se esconde o se ignora y eso empeora la situación de pacientes y cuidadores, ya que se demoran los diagnósticos y los tratamientos.
"Lo principal es reconocer los primeros síntomas –aseguró el doctor Santiago O' Neill, jefe de Neurología Cognitiva del Instituto de Neurociencias de Fundación Favaloro-, que suelen ser: pérdida de la memoria, dificultad para realizar tareas habituales, problemas con el lenguaje o dificultad para encontrar las palabras justas y cambios en la personalidad y el carácter".
Existen múltiples tratamientos en etapas de experimentación pero ninguno logró, hasta la fecha, detener los cambios cerebrales y frenar la progresión de la enfermedad. Sin embargo, hay innumerables herramientas a disposición de pacientes y cuidadores para que quienes padecen una demencia puedan estar mejor, desde el tratamiento de problemas asociados, como la depresión, hasta los medicamentos para mejorar la memoria.
O' Neill agregó que "es importante saber que desde lo cotidiano también podemos trabajar para evitar su aparición, manteniéndonos activos física y mentalmente, alimentándonos en forma saludable, evitando el tabaquismo y controlando los factores de riesgo como la hipertensión, el colesterol y la diabetes".
Si bien, como se dijo, por el momento no existe ningún tratamiento que cure la degeneración que trae el Alzheimer, sí se dispone de algunos fármacos que pueden retrasar la progresión de la patología. Asimismo, una buena alimentación puede también disminuir el riesgo de desarrollar esta enfermedad, y varios nutrientes, tales como la vitamina B12, B3, C o el DHA (ácido graso de la familia de los Omega-3) parecen estar relacionadas con esta reducción. De hecho, el DHA a su vez desacelera el deterioro cognitivo normal relacionado con la edad.
Estadísticas que explican el crecimiento de la enfermedad
· El Alzheimer es la causa más común de demencia, acaparando entre un 60% y un 70% de los casos. No se trata de una enfermedad en sí, sino que describe un grupo de signos y síntomas.
· Por lo general afecta a personas de 60 años o más, aunque en los mayores de 85 hay una probabilidad mayor al 30% de desarrollar esta patología. Desde que aparecen los primeros síntomas hasta que se inicia una etapa de mayor gravedad pueden pasar entre 5 y 20 años, dependiendo de cada persona.
· La tasa de mortalidad por la enfermedad de Alzheimer subió el 30% entre 2001 y 2011 en la Argentina, según una publicación de estadísticas vitales del Ministerio de Salud de la Nación.
· Diferentes investigadores y médicos especializados en Alzheimer coinciden en que esta enfermedad afecta en la actualidad a más de 400 mil argentinos.
· Se calcula que hay más de 35 millones de personas con demencia en el mundo. Dado el envejecimiento estimado en la población mundial, esta cifra se duplicará cada 20 años (65,7 millones en 2030 y 115,4 millones en 2050). Pero sus efectos, como sucede dramáticamente con cada epidemia, se sentirán de manera más aguda en los países de bajos y medianos ingresos con respecto a los países desarrollados: mientras que en 2010, el 57,7% de todas las personas con demencia se corresponde a los países de bajos y medianos ingresos, en 2050 la proporción se extenderá a un 70,5%.
AlzApp: la primera guía para familiares de personas con Alzheimer para celulares
Con el objetivo de poder dar respuesta a las preguntas más frecuentes relacionadas a la enfermedad de Alzheimer y brindar consejos a los familiares de personas que la padecen desde el Instituto Alzheimer de la Fundación Ineco se compiló y editó una guía para familiares de personas con enfermedad de Alzheimer y ya se lanzó de manera totalmente gratuita como una aplicación para dispositivos móviles como celulares y tablets con el nombre de AlzApp.
"AlzApp permite que información esencial pueda ser accesible a la mayoría de las personas en cualquier momento o lugar. Esta aplicación funciona como un 'botiquín de emergencia' para quienes conviven con personas que padecen la enfermedad de Alzheimer, ayudándolos a tener más y mejores herramientas para cuidar a sus seres queridos", explicó el doctor Pablo Richly, director de la Clínica de Memoria de Ineco y autor del material didáctico de la guía.
Para llevar adelante este desarrollo, la fundación contó con el apoyo de Four Hats, una incubadora de proyectos que decidió brindar su tiempo y conocimiento para diseñar y programar esta aplicación. Pedro Alessandri y Christian Guede, sus creadores, confiesan que desde el primer momento AlzApp les pareció un desafío muy interesante para que personas de todas las edades pudieran tener acceso a la información que la guía provee. "Nos pareció una idea novedosa y de gran impacto en la sociedad, enseguida decidimos sumarnos y apoyar esta idea", contaron.
(Valeria Chávez para www.infobae.com.ar)
Una estimación conservadora de la Sociedad Argentina de Hipertensión Arterial (SAHA) revela que una de cada dos personas que se enteran de que son hipertensas está abandonando el tratamiento antes de los seis meses. Esa cifra podría crecer si se tienen en cuenta las recomendaciones de incorporar actividad física, bajar de peso, dejar de fumar o alejar el salero.
Al indagar, la mayoría lo hace porque empieza a sentirse mejor, no tiene síntomas o siente que los fármacos le hacen mal. Otros, en cambio, se olvidan o acomodan las dosis y los horarios según cómo se sientan. "Como es una enfermedad crónica que no da síntomas y quizás no cause problemas durante algún tiempo, es muy difícil que la gente comprenda que tiene que cuidarse por el resto de su vida sin haber tenido un infarto, un accidente cerebrovascular o ser diabético, y por algo que sólo se detecta cuando se toma la presión", dice el doctor Walter Espeche, miembro de la SAHA y responsable de la Unidad de Enfermedades Cardiometabólicas del Hospital San Martín de La Plata.
Una persona es hipertensa cuando sus valores constantes de presión sanguínea son iguales o superiores a 140/90 mmHg (la presión normal es 120/80 mmHg o menos). El aumento sostenido de la presión con la que la sangre recorre el organismo es el principal factor de riesgo cardiovascular. Lo acompañan el consumo de sal, la obesidad, el tabaquismo y la diabetes. Sin tratamiento, la hipertensión va dañando poco a poco la buena salud de las paredes arteriales y órganos como el cerebro, el corazón y los riñones.
En nuestro país, el 34% de los mayores de 18 años es hipertenso (el 50% a partir de los 65 años). Sin embargo, sólo un 13% se controla la presión de manera regular y correcta (ver infografía). Además, la mitad de los hipertensos ignora que lo es.
Desde la SAHA reconocen que la adherencia al tratamiento es actualmente todo un desafío en la prevención cardiovascular. El Estudio Nacional Sobre Adherencia al Tratamiento (Ensat), publicado hace ocho años en laRevista de la Federación Argentina de Cardiología, ya había hallado que el 52% de los pacientes abandonaban el tratamiento antes del año.
"Lo que se vio entonces es lo mismo que vemos en nuestra práctica diaria: los pacientes modifican las dosis, modifican los horarios de toma de los medicamentos o dejan de tomarlos, ya sea porque refieren efectos indeseables o porque se sienten bien o mal", comenta el autor principal del Ensat, doctor Roberto Ingaramo, ex presidente de la SAHA y miembro de la Sociedad Estadounidense de Hipertensión.
En el mundo, los estudios sobre adherencia revelan un panorama similar. "En la Argentina, sólo una de cada cinco personas con hipertensión tiene la presión controlada", señala el doctor Marcos Marín, miembro de la Comisión Directiva de la SAHA y cardiólogo de la Sección Hipertensión del Hospital Italiano de San Justo. Se sabe desde hace una década que la hipertensión podría controlarse en la mayoría de los hipertensos con un estilo de vida saludable y los fármacos disponibles.
En la revista Hypertension, un equipo internacional acaba de publicar que los hipertensos pueden estar mal controlados por dos motivos: porque no adhieren al tratamiento o la hipertensión es resistente a los fármacos. Pero esta segunda excusa se aplica sólo a un 10% de los casos.
"Un paciente no sigue el tratamiento por su personalidad, porque el médico no lo convenció lo suficiente o el sistema de salud le pone tantas trabas que se pregunta para qué insistir si es una enfermedad que ni siquiera sabe si la tiene porque no da síntomas", dice el doctor Martín Salazar, coordinador del primer estudio sobre adherencia en América latina de la SAHA y la Sociedad Brasileña de Hipertensión.
Explicó que la no adherencia al tratamiento tiene básicamente dos formas: por abandono y por olvido. "La más importante sería el abandono. Es difícil mantener un tratamiento de por vida de una enfermedad que no produce síntomas. Así que es común que los pacientes vayan dejando el tratamiento", agrega Salazar, jefe del Servicio de Hipertensión Arterial del Hospital San Martín de La Plata.
Allí, se dictan talleres gratuitos para pacientes con hipertensión y riesgo cardiovascular. Son cuatro encuentros de 60 minutos en los que se aprende qué es la hipertensión, sus riesgos, cómo tomar la presión correctamente y de qué se habla cuando se recomienda cambiar los hábitos de vida.
"Se van desterrando mitos y reforzando conocimientos", explica Espeche, que dirige los talleres (informes: (0221) 4251717 int. 359). "Los pacientes traen las etiquetas de los alimentos y aprenden a leer qué están comiendo y que la mitad del sodio que consumen ya está incorporado en el producto, como ocurre con el pan o una medialuna dulce, que equivale nada más ni nada menos que a dos fetas de jamón."
Poco a poco, allí se van desglosando cinco consejos considerados fundamentales:
Sacar el salero de la mesa
No comer fiambres, embutidos y enlatados
Alejar el pan
Incluir frutas y verduras en cada comida
Incorporar a la rutina diaria la actividad física aeróbica.
La concurrencia a esos talleres también muestra lo difícil que es mantener el interés de los pacientes. Los organizadores tuvieron que suspender cursos por falta de participantes. Y aun cuando esos consejos ayudan a reducir los valores de presión casi tanto como con un fármaco: 10 mmHg de presión sistólica (máxima) y 5 mmHg de presión diastólica (mínima).
(Fuente: Diario La Nación)
1- A medida que avanza la edad, también sube la presión arterial: FALSO
La presión arterial, independientemente de la edad, debe estar por debajo de 140 y por arriba de 90. en personas mayores de 65 años es frecuente detectar una elevada presión máxima con una presión mínima normal (ej: 180/80), pero esto constituye un factor de riesgo y muerte.
2- La diabetes se contagia: FALSO
La diabetes no es contagiosa ni tiene origen viral. Es un problema del metabolismo del azúcar que, según el tipo, puede tener mayor o menor componente genético
3- El dolor de pecho evidencia un infarto: FALSO
Hay muchas otras causas, desde angustia o reflujo gastroesofágico hasta angina de pecho, neumonía o pericarditis. Igual siempre es aconsejable ir a la guardia aunque el dolor sea leve o tolerable (o incluso se haya ido solo)
4- La regularidad intestinal significar evacuar a diario: FALSO
Los hábitos intestinales son variables.
5- Durante el embarazo no se puede tener relaciones sexuales: FALSO.
Solo se recomienda evitarlas en determinadas circunstancias de índole médico, como la placenta previa o la amenaza de parto prematuro.
6- Los alimentos integrales no engordan: FALSO
Las harinas y cereales integrales tienen practicamente las mismas calorias que los productos refinados, sin embargo su mayor contenido de fibra y minerales regular la función intestinal y ayuda a prevenir enfermedades.
7- Los dientes pueden acomodarse con la lengua: FALSO
Por el contrario, el hábito de proyectar la lengua puede separar los dientes o deformar los labios.
8- Los anteojos frenan el avance de los problemas de visión: FALSO
Usar lentes no detiene los cambios de graduación que normalmente se producen por la edad y por el crecimiento del ojo.
9- Las amigdalas son defensas, por lo que no deben quitarse: FALSO.
Las amígdalas son parte del sistema de defensa solo en el recien nacido. Pero las indicaciones de la cirugía amigdalina son muy precisas: sólo se las extraen caso de abscesos, obstrucción de la vía área con apneas y cuadros de otitis reiterados con caída de la audición.
10- Si se "cayó la mollera del bebé", se la debe levantar: FALSO
En la cabeza de los recién nacidos, hay una parte redonda y blanda donde los huesos no están completamente cerrados. Se llama fontanela o "mollera". Cuando se cae o hunde se debe a deshidratación por lo cual lo adecuado es hidratarlo de inmediato acudiendo al médico.
Los huesos de las mujeres mayores de 50 años sufren y se debilitan. De acuerdo a estadísticas conocidas en nuestro país, tres de cada cuatro mujeres tienen algún trastorno óseo, ya sea osteopenia u osteoporosis.
La osteoporosis es la enfermedad ósea más frecuente. La pérdida del calcio de los huesos lleva a su aparición habitualmente en forma "silenciosa", ya que no presenta en la mayoría de los casos manifestaciones clínicas tempranas, y muchas veces la fractura es el primer signo.
El depósito de calcio en el esqueleto se produce hasta los 30 años. A partir de esta edad hay una progresiva pérdida del tejido óseo. Esta pérdida se acelera en las mujeres después que desaparecen las menstruaciones, en el período que se conoce como menopausia.
Los huesos se debilitan también por la menor ingestión de calcio a lo largo de los años unido a una disminución de la actividad física, lo cual los vuelve más quebradizos y se fracturan.
La prevención de la osteoporosis debe iniciarse en la infancia y continuar toda la vida, para ello la actividad física debe ser regular y la alimentación rica en nutrientes que resultan clave para estos fines.
En ese sentido, siempre se hizo mención al calcio y la vitamina D como nutrientes fundamentales para la salud de los huesos, pero nueva evidencia científica agrega a la vitamina K2 que, desafortunadamente, no se encuentra en cantidades suficientes en nuestra dieta occidental. De ahí que la mayoría de las personas tengan un deficiente aporte de esta vitamina.
Por qué es tan importante la vitamina K2
La estructura ósea sufre un proceso de remodelación continuo, regulado por células llamadas osteoblastos (forman el tejido óseo), y osteoclastos (responsables de la resorción).
Los osteoblastos para cumplir su función producen la osteocalcina, esta proteína se une al calcio a la matriz ósea y fortalece la estructura de los huesos.
Mientras la actividad formadora de hueso (absorción) es mayor que la ruptura (resorción), el proceso de mantenimiento de salud de los huesos se mantiene bajo control.
Ahora bien, la osteocalcina es una proteína dependiente de vitamina K, lo que significa que necesita de la vitamina K2 para funcionar adecuadamente. Así, a largo plazo, la deficiencia de vitamina K2 puede llevar a la pérdida de calcio en los huesos y la reducción de la calidad del mismo.
La evidencia científica detrás de la vitamina K2
Los números de los estudios realizados relacionaron el consumo de vitamina K2 (Menaquinona-7) esencial con la salud ósea.
Un breve resumen de los estudios clínicos publicados durante la última década da cuenta de ello:
- En 2003 se publicó el primer megaestudio europeo en mujeres post-menopáusicas, donde se demostró que suplementar la alimentación con vitamina K2 ayuda a promover la salud ósea y conservar la densidad mineral ósea.
- Otro estudio publicado en la revista Osteoporosis en 2007, con un seguimiento de tres años, concluyó que aquellas mujeres que incorporaban vitamina K2 mostraban una mayor resistencia ósea, resultados similares a los obtenidos en dos estudios japoneses, que demostraron que el aporte de la forma natural de K2 aumenta los niveles de osteocalcina activada, ayuda a preservar la salud ósea y disminuye el riesgo de fractura de cadera.
En el European Journal of Epidemiology (2008) señalaron a la vitamina K2 como el ingrediente fundamental para la preservación y fortalecimiento de la estructura ósea, incluso por sobre el calcio y la vitamina D.
También protege el corazón
El exceso de calcificación de las células que recubren las paredes de los vasos arteriales puede desempeñar un papel en el aumento de su rigidez y fragilidad, que impide el flujo normal de la sangre hacia y desde el corazón.
Durante la última década se identificó la proteína Gla de la matriz (MGP), dependiente de la vitamina K2 para su activación, como el inhibidor más potente conocido a la fecha de la calcificación vascular.
El Rotterdam Study (2004) mostró que un alto consumo dietético de vitamina K2 (pero no de vitamina K1) tiene un fuerte efecto protector en la salud cardiovascular.
Las conclusiones de este estudio basadas en el seguimiento por un período de 10 años de 4.807 hombres y mujeres inicialmente sanos mayores de 55 años de edad, reflejaron que el aporte de un comprimido al día de vitamina K2 se traduce en una reducción del 50% del riesgo de calcificación arterial y de mortalidad cardiovascular.
Estos hallazgos fueron constatados en 2008 con otro megaestudio, denominado Prospect-EPIC, donde participaron 16 mil personas, con un seguimiento de 8 años, describiendo que por cada 10 mcg. de vitamina K2 consumido, el riesgo de enfermedad cardíaca coronaria se redujo en un 9%.
Llega a la Argentina el primer complemento de vitamina K2
Avalada en la evidencia mencionada, ya está disponible en el país Cados, el primer y único complemento de la alimentación con vitamina K2 original (Menaquinona-7).
Cados posee vitamina K2 de origen natural y un comprimido al día contiene la dosificación (45 mcg/día) necesaria para fortalecer, mejorar la estructura ósea y disminuir el riesgo cardiovascular.
Con el objetivo de alertar sobre los riesgos de las “dietas de moda”, nutricionistas abordarán este tema en otro encuentro del “Grupo de reflexión”, el espacio de contención gratuito para pacientes obesos que funciona en el Hospital Central de San Isidro, ubicado en avenida Santa Fe 431.
El taller, abierto a la comunidad, será el miércoles 11 de septiembre en el Aula 1 de Docencia del Hospital, en doble turno: de 9.30 a 11; y de 15 a 16.30. La clase estará a cargo de las licenciadas María Victoria Azpiazu, Liliana Cantagalli y Mariel Coronel.
“En septiembre llega el calor, comenzamos a usar ropa más fresca y quedan a la vista todos esos kilos de más acumulados durante el año”. Ésa es la situación más escuchada en el consultorio de nutrición del Hospital, reveló Azpiazu.
La nutricionista contó que en esta época del año los pacientes se ponen ansiosos, porque quieren bajar de peso, en tres meses, todo lo que aumentaron durante el invierno. “Por eso recurren a lo que denominamos dietas de moda, aquellas distribuciones diarias de alimentos de determinada manera que cumplidos a rajatabla hacen que la persona pierda peso”, ejemplificó Coronel.
Durante el taller se informará sobre los riesgos de realizar algunas de estas dietas sin control médico, que serán evaluadas y comparadas con los planes alimentarios que estén desarrollando los pacientes actualmente.
El trasplante de órganos es un tratamiento médico indicado cuando toda otra alternativa para recuperar la salud del paciente se ha agotado, que sólo es posible gracias a la voluntad de las personas que dan su consentimiento para la donación. Se trata del reemplazo de un órgano vital enfermo, sin posibilidad de recuperación, por otro sano. Los órganos que se trasplantan en nuestro país son: riñón, hígado, corazón, pulmón, páncreas e intestino.
La donación de órganos es posible sólo en 5 de cada 1000 fallecimientos debido a la complejidad de los requerimientos necesarios para llevarla a cabo; sólo puede concretarse si la muerte sucede en una unidad de terapia intensiva y requiere de inmediato una serie de pasos coordinados en simultáneo.
El trasplante de tejidos es un tratamiento médico que consiste en el reemplazo de un tejido dañado por otro sano. Se trasplantan córneas, piel, huesos y válvulas cardíacas, provenientes de donantes cadavéricos. Gracias a los trasplantes de córneas cada año cientos de personas recuperan la vista. Un trasplante de hueso puede prevenir una amputación en pacientes que padecen cáncer de hueso. Las válvulas permiten tratar enfermedades cardíacas. La piel es empleada en pacientes con severas quemaduras. La mayoría de las personas pueden donar tejidos. A diferencia de los órganos, los tejidos pueden ser donados hasta 6 horas después de ocurrida la parada cardíaca.
Por su parte, el trasplante de médula ósea es un tratamiento médico indicado en personas con enfermedades hematológicas terminales -por ejemplo, ciertos tipos de leucemia- que pueden ser tratadas con un trasplante de Células Progenitoras Hematopoyéticas (CPH), conocido popularmente como trasplante de médula ósea. Las células son donadas en vida por un familiar compatible o un donante voluntario. Para efectuarlo, en una primera etapa, al paciente se le destruyen las células enfermas mediante tratamientos que combinan quimioterapia y/o radioterapia. A continuación, se infunden al paciente las células extraídas del donante. Finalmente, éstas reemplazarán a las enfermas y comenzarán a producir células sanguíneas propias en un plazo relativamente corto.
El trasplante se torna necesario en determinadas circunstancias, en general como consecuencia de enfermedades o accidentes, es posible perder la capacidad habitual que tienen los órganos de realizar funciones básicas para la vida. El corazón bombea la sangre, los pulmones la oxigenan, el hígado y los riñones la depuran. Al mismo tiempo, sintetizan hormonas. Todos ellos son indispensables para un correcto funcionamiento del organismo. Cuando sobreviene un trastorno importante que afecta el desempeño de algún órgano vital, es necesario un trasplante que permita sustituir las funciones del órgano dañado.
Para realizar un trasplante de órganos no hay un tiempo establecido, dado que cada paciente demanda un órgano o tejido con características específicas. El Incucai trabaja todos los días del año y concreta en promedio 3 operativos por día a través de los cuales se procuran órganos y tejidos que son distribuidos equitativamente entre los pacientes en lista de espera. Cada persona que se convierte en donante real tiene determinadas características propias. El tiempo de espera depende entonces de la aparición del donante más apropiado para cada paciente a partir de las coincidencias entre ambos, lapso que puede demorar días, meses o años.
Una vez realizado el trasplante, a fin de evitar el rechazo del organismo hacia el órgano implantado, el paciente debe recibir medicamentos para atenuar la respuesta del sistema inmune, mecanismo que tiende a destruir a todo agente extraño. El seguimiento estricto de la medicación es vital, así como los cuidados higiénico-dietéticos. Durante los primeros meses posteriores al trasplante, se requiere una relación estrecha con el médico tratante a través de exámenes y revisiones periódicas. Sin embargo, en términos generales, la reintegración a la vida cotidiana es completa, incluso es posible hacer actividad física. El médico tratante informa de las precauciones necesarias en cada caso concreto.
Todo esto es posible, si existe la voluntad de donar.
Estadísticas actualizadas al 4 de septiembre de 2013.
7466 Pacientes en espera
864 Trasplantes 2013
380 Donantes reales 2013
9.1 Donantes PMH 2013
La enfermedad celíaca (EC) es un intolerancia permanente al gluten del trigo, cebada, centeno y probablemente avena que se presenta en individuos genéticamente predispuestos, caracterizada por una reacción inflamatoria, de base inmune, en la mucosa del intestino delgado que dificulta la absorción de macro y micronutrientes.
La prevalencia estimada en los europeos y sus descendientes es del 1%, siendo más frecuente en las mujeres con una proporción 2:1.
Un porcentaje importante de pacientes (75%) están sin diagnosticar debido, en su mayor parte, a que la EC durante años se ha relacionado, exclusivamente, con su forma clásica de presentación clínica. Sin embargo, el reconocimiento de otras formas atípicas de manifestarse, oligo y asintomáticas, combinados con la mayor y mejor utilización de las pruebas complementarias disponibles, ha permitido poner de manifiesto la existencia de diferentes tipos de EC
Sintomatología de la enfermedad celíaca
Los síntomas más frecuentes son: pérdida de peso, pérdida de apetito, fatiga, náuseas, vómitos, diarrea, distensión abdominal, pérdida de masa muscular, retraso del crecimiento, alteraciones del carácter (irritabilidad, apatía, introversión, tristeza), dolores abdominales, meteorismo, anemia por déficit de hierro resistentes a tratamiento. Sin embargo, tanto en el niño como en el adulto, los síntomas pueden ser atípicos o estar ausentes, dificultando el diagnóstico.
Diagnóstico de la enfermedad celíaca:
Se realiza un análisis de sangre ( antitransglutaminasa) y luego una biopsia intestinal.
Tratamiento de la enfermedad celíaca
Su tratamiento consiste en el seguimiento de una dieta estricta sin gluten durante toda la vida. Esto conlleva una normalización clínica y funcional, así como la reparación de la lesión vellositaria. El celíaco debe basar su dieta en alimentos naturales: legumbres, carnes, pescados, huevos, frutas, verduras, hortalizas y cereales sin gluten: arroz y maíz. Deben evitarse, en la medida de lo posible, los alimentos elaborados y/o envasados, ya que en estos es más difícil garantizar la ausencia de gluten.
La ingestión de pequeñas cantidades de gluten, de una manera continuada, puede causar trastornos importantes y no deseables.
El taller gratuito que ayuda a personas que en su familia tienen un paciente que padece esquizofrenia se realizará este miércoles 4 y 18 de septiembre, a las 11, en el Hospital Central de San Isidro. El mismo será en la sala 40 del área de Salud Mental.
El objetivo es interactuar e informarse con otros grupos familiares acerca de esta enfermedad mental para saber cómo ayudar a mejorar la calidad de vida de los esquizofrénicos.
La coordinadora de este taller es Margarita Kerst de Hermann, madre de un joven que padece esquizofrenia y ex integrante de la Comisión Directiva de la Asociación Argentina de Ayuda a la Persona que Padece Esquizofrenia y su Familia (APEF). Los encuentros son supervisados por el Jefe de Servicio de Salud Mental del Hospital, Guillermo Belaga.
Hermann cuenta que esta patología se caracteriza por una percepción distorsionada de la realidad. “El taller brinda un espacio para desahogarse, aprender síntomas de esta enfermedad, pero sobre todo cómo debe ser el trato hacia los esquizofrénicos. La idea es mejorar la calidad de vida de los pacientes y de las familias que conviven con ellos”, precisó la coordinadora.
Para mayor información escribir un mail a ehermann@fibertel.com.ar
Con el objetivo de concientizar a la población sobre las enfermedades cardiovasculares, el fin de semana pasado continuó la campaña “Corazón Saludable”. En los puestos, que se ubicaron en puntos estratégicos del distrito, se atendieron gratis más de 1.500 personas, que se realizaron controles médicos y nutricionales. La iniciativa, que se extenderá hasta octubre, continuará el sábado 7 y domingo 8 de septiembre en el Paseo de los Inmigrantes, en Villa Adelina.
El sábado 31 de agosto, en la estación de Boulogne, se instalaron ocho puestos sanitarios o gazebos. Allí, los vecinos pudieron realizarse distintos controles de estrés, nutricionales, cardiovasculares, de glucemia y colesterol. Las acciones continuaron el domingo 1 de septiembre en el Paseo de las Bicicletas.
Más de 70 profesionales del sistema de salud municipal –médicos, nutricionistas y enfermeras– atendieron durante las dos jornadas, de 8 a 14. Los vecinos pudieron medir su estrés, realizarse mediciones antropométricas (peso, talla, índice de masa corporal) y de presión, y también informarse sobre riesgos cardiovasculares.
En el primero de los puestos del recorrido sanitario las personas recibieron una ficha clínica, que fueron completando a lo largo del circuito. Una de las recepcionistas, Celeste Salvo, contó que los asistentes deben responder preguntas relacionadas con sus hábitos y estado de salud, además de sus datos personales.
Coordinado por Daniel López Rosetti, jefe del servicio de medicina del estrés del Hospital Central de San Isidro, en el segundo gazebo podía realizarse un test de vulnerabilidad al estrés. “Medimos algunas variables psicológicas que determinan la vulnerabilidad del paciente al estrés”, detalló Rosetti. El test también revela si el paciente coexiste con enfermedades relacionadas con el estrés: cardíacas, respiratorias, psicosomáticas y hormonales.
“Creo que el test lo voy a pasar muy bien”, indicó Fabiana Garbeti, de Beccar, quien dijo que la campaña le parece “muy buena, espectacular”.
A cargo del departamento de Enfermería del Hospital Central, Mariana Caruchet informó que en el tercer y cuarto puesto, los participantes miden su presión arterial: “Mediante una punción digital, un pinchacito que no duele nada, también informamos sobre sus niveles de glucemia y colesterol en sangre”.
Mientras esperaba sus resultados, Fernando de Monasterio, de Martínez, afirmó: “Está buenísimo que vengan para que todos podamos hacernos este examen”.
El recorrido continuó en la quinta carpa, dedicada a la nutrición. Allí, la gente se mide, se pesa, se le toma la circunferencia de cintura, se le saca el índice de masa corporal y de acuerdo con esos indicadores se establece si tiene peso normal, sobrepeso u obesidad. También reciben consejería nutricional.
“Hacemos hincapié en consumir alimentos variados y con moderación. Recomiendo a cada persona que cuente cuántos alimentos diferentes consumen a lo largo de un día o en una semana; y si cuentan menos de 50 es un indicador de que necesitan ampliar la variedad de alimentos”, señaló la licenciada en nutrición María Victoria Azpiazu y aconsejó incluir en la dieta frutas y verduras.
Finalmente, en los últimos puestos y según los resultados obtenidos, los médicos clínicos aconsejaron a cada vecino y en muchos casos fueron derivados a especialistas. Roberto González, médico del sistema municipal de salud destacó que la práctica de ejercicio es fundamental. “30 minutos de cualquier práctica aeróbica, ya sea correr o caminar, modificará para bien los resultados obtenidos”, enfatizó.
“Es verdad, necesito incorporar actividad física, además de tener una mejor alimentación. Se trata de superar la fiaca para tener una salud mejor”, confesó Elsa Moto, de Capital Federal, quien dijo también que el circuito le resultó “muy ágil” y que en cada puesto “todos fueron muy amables”.
Pasadas las 13, a punto de empezar a hacerse el control, Mariana Maclaudin, de Martínez contó: “Vengo para hacerme un control. La propuesta es buenísima ya que nos ayuda a tomar conciencia de nuestra salud. En la misma fila, Federico Schneider, de Martínez, dijo que fue porque los chequeos son gratuitos y que la campaña “está muy buena porque es una forma de cuidar a los vecinos”.
